EP.152【讀者來信】腎友繼發性副甲狀腺亢進如何治療?一定要開刀嗎?(下)


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Feb 08 2024 15 mins  

#副甲狀腺機能亢進
在上一集中,我們介紹副甲狀腺的位置、亢進的發生原因,以及亢進的症狀。大致理解這些概念後,大家最好奇的一定是:「假如我有副甲狀腺機能亢進,要如何治療呢?」是要吃藥還是開刀呢?因此,這一集Podcast就要來揭曉答案喔!

#如何診斷副甲狀腺亢進
抽血檢查副甲狀腺素、血鈣、血磷的數值

#治療方式
一、微生素D促進鈣磷吸收
1. 副甲狀腺素介於 350-500 pg/ml,口服活性的維生素D
2. 副甲狀腺素大於 500 pg/ml,注射活性維生素D

二、擬鈣劑,模擬血鈣上升

三、開刀手術治療
1. 傳統外科手術
2. 內科消融術

#衛教小提醒
一、磷離子的控制對於腎友非常重要,避免攝取高磷食物,並在進食時盡量搭配鈣片(配飯食用的鈣片,可將其搗碎混入食用)。

二、洗腎的患者要確保每次都規律洗腎,避免長期磷離子過高。

三、對於副甲狀腺機能亢進,早期可透過藥物控制副甲狀腺素,若無法控制則需儘早考慮手術。

最後,若是非腎友有副甲狀腺機能亢進或甲狀腺機能亢進的情況,建議儘早尋求內分泌或新陳代謝科醫師的專業意見!

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