【兒童濕疹】逾6成濕疹兒童1歲已有徵狀 兒科醫生建議秋季濕疹護理貼士


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Aug 13 2021 8 mins  

天氣雖然很炎熱,曆法上已立秋,立秋是一年中的第十三個節氣,也是秋天的第一個節氣,這個節氣的到來意味著秋天的開始,夏天的結束。「秋」字由禾與火字組成,是禾穀成熟的意思。秋季是天氣由熱轉涼,再由涼轉寒的過渡性季節,立秋是秋季的第一個節氣。秋天亦係各類敏感症狀之起始,秋風起,天氣漸寒漸凍、溫差不定。秋天天氣乾燥,出現皮膚狀況的風險也大大提高,特別是濕疹。9月開始各位家長要特別留意,小心照顧子女,別因錯誤處理而令問題更嚴重!

轉天氣濕疹殺到
兒科專科醫生梁寶兒解釋,轉季後天氣變涼和乾燥,濕疹是秋季最常出現的兒童皮膚問題之一。超過6成患濕疹的小朋友,1歲前已有徵狀出現。

“常見徵狀如紅腫、脫皮、發炎等。未夠1歲的小朋友的臉頰、後頸及手腳外側最受影響。”
醫學上尚未完全清楚了解所有的濕疹成因,但常見有3大因素︰基因遺傳、免疫系統問題及致敏源。「如父母各自都有敏感徵狀,子女比常人患濕疹的機會高3至5倍。另外有不少濕疹病人,本身的免疫系統已出現亂象,繼而攻擊皮膚,使其發炎。海鮮、塵蟎等致敏源也有機會引發濕疹。」

年紀較大的小童,患濕疹時關節內側最受影響,常見如手踭、膝後等都會出現皮炎情況。
梁醫生將濕疹皮膚形容為一把破了洞的傘,故特別容易受外物侵襲。「因皮膚太容易破損,使致敏源能進入身體,這亦能同時解釋為何濕疹患者的皮膚會如此乾燥,因為皮膚的水份也流失得很厲害。」
 
處理濕疹常見謬誤
Q1. 皮膚發炎紅腫,甚至有分泌物,可多洗澡作紓緩和清潔?
答︰有人認為多洗澡,洗走皮膚上殘留的髒污,可保持清潔、避免發炎,其實不然。洗澡時會接觸水份和沐浴露,過程或能濕潤肌膚,但當洗澡後抹淨身體、水份蒸發後離開皮膚,皮膚反而可能變得更乾燥,故太常洗澡未必對病情有幫助。
 
Q2. 子女常常控制不住抓癢,把皮膚抓破更有傷口。穿上密封手套或用布綁住傷口,避免再次抓傷,可以嗎?
答︰清潔傷口後,應保持乾爽、透氣和生,才加快結焦和癒合。若再蓋住它、濕氣更重,細菌滋生的情況充會加劇。
西醫有一個濕敷療法,以治療嚴重濕疹︰用一塊加了處方藥膏的紗布,再以保鮮紙或不透氣物質包實,捆綁在局部位置,敷數小時甚至一個晚上,幫助該處的藥物吸收。惟此手法需於醫生的專業治療下才能做,一般人不應隨意用手套或毛巾捆綁或蓋住發炎皮膚。

Q3. 害怕類固醇,改用天然產品,或市面上的潤膚膏等可以嗎?
答︰若醫生本已處方類固醇藥膏,則建議先按指示完成療程,否則可能弄巧反拙;使用時可多加留意子女狀況,對於新用產品,或有機會出現敏感徵狀。如出蕁麻疹,或濕疹情況加劇,就要停用,購買前可向醫生查詢。
局部使用和外敷的類固醇藥膏,透過皮膚吸收而進入血液的分量不算太多,只要在安全分量下使用,能控制濕疹之餘,副作用亦少。
 
Q4. 預防皮膚發炎、紅腫,大量戒口可以嗎?
答︰某些患者或對個別食物種類敏感,但非每個濕疹患者都是。若過分戒口,有機會影響小朋友的營養吸收。建議家長於臨床照顧上,多觀察子女於接觸的物品或進食習慣,留意過敏情況的規律,從而找出致敏源。亦可選擇做致敏測試,準確找出原因。

醫生建議秋季濕疹護理貼士
入秋後,不少人均會多作戶外活動,如行山、燒烤等,梁醫生有以下幾項建議,以應對天氣改變︰
1. 做好防曬、防蚊工作。
選膚質合用的防曬油,如有初步敏感徵狀出現需立即停止使用;蚊可為日本腦炎等傳染病的媒介,故需特別小心。
 
2. 洋蔥式穿衣法
避免只穿一件過厚的衣服,建議分開一兩層來穿,容易加減,避免太焗熱而引起不適,或其他皮膚敏感問題。
 
3. 注意出汗
過分潮濕、濕潤是讓細菌滋生的好地方,若本身有濕疹或皮膚過敏、發炎等問題更需留意。

參考資料:
https://topick.hket.com/article/2449408/%E3%80%90%E6%BF%95%E7%96%B9%E5%9B%B0%E6%93%BE%E3%80%91%E9%80%BE6%E6%88%90%E6%BF%95%E7%96%B9%E5%85%92%E7%AB%A51%E6%AD%B2%E5%B7%B2%E6%9C%89%E5%BE%B5%E7%8B%80%E3%80%80%E5%85%92%E7%A7%91%E9%86%AB%E7%94%9F%E5%BB%BA%E8%AD%B0%E7%A7%8B%E5%AD%A3%E6%BF%95%E7%96%B9%E8%AD%B7%E7%90%86%E8%B2%BC%E5%A3%AB

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