Du Burde Ingenting

Der er ingen tvivl om at det er usundt at være tyk, eller er der? Vi får tudet ørene fulde af at det er usundt at være tyk, at det er forkert at være tyk og at alle ens problemer løser sig hvis bare man taber sig, men hvorfor det er faktuelt forkert forklarer Rasmus Køster-Rasmussen i denne episode. Rasmus der er podcastvært på podcasten Radio Ligevægt, og læge og forsker med speciale i vægtudvikling, har selv skulle se det vægtparadigme vi har i vores samfund dybt i øjnene for at forstå, hvor mange fejlslutninger der florerer omkring det at være tyk og det at være usund. I denne episode centrerer vi os om spørgsmålet: Er det usundt at være tyk, og her forklarer Rasmus blandt andet, at hvis vi skal vurdere om et vægttab er sundhedsgavnligt eller sundhedsskadeligt, bliver vi nødt til at vægte skadevirkninger overfor gavnlige effekter, men hvad, kan der være skadevirkninger forbundet med vægttab tænker du måske. Hør svaret i episoden.

Det kommer vi blandt andet ind på i episoden:

• Censur i forskningen omkring BMI og død
• Om der er forskel på tilsigtede og utilsigtede vægttab i relation til øget dødelighed
• Om vægttab er vejen til mere sundhed
• Hvordan det som sundhedsprofessionel kan være udfordrende at formidle paradigmeskift
• Vægttabsparadigmet
• Om vi tager modet fra folk når vi fortæller dem at det ikke er usundt at være tyk
• Hvordan alle slankekure virker på kort sigt og ikke på lang sigt
• Hvordan både en slankekur og en livsstilsintervention er synonymer for energirestriktioner
• Om det er muligt at lave indsatser der kan hjælpe mennesker med at holde vægten nede
• Hvad der gør at nogle mennesker kan holde et vægttab
• Om vægttab har en effekt på risikoen for blodpropper
• Hvordan man øger sundheden hvis det ikke skal handle om vægttab
• Hvilke fysiske og psykiske skadevirkninger der kan være forbundet med vægttab
• Om en høj BMI er forbundet med øget dødelighed og kardiovaskulær sygdom
• Om risikoen for tidlig død forbundet med en høj vægt reguleres, når vi justerer for andre faktorer så som ulighed i sundhed og vægtstigmatisering
• Hvordan du kan lære at slutte fred med din krop som den er

I episoden deler jeg at du kan teste hvor intuitivt dit spisemønster er via min test: Spiser du intuitivt. Testen kan du hente via linket her.

Et randomiseret kontrolleret forsøg viste at en intensiv livsstilsintervention med fokus på vægttab ikke reducerede antallet af kardiovaskulære sygdomme hos overvægtige voksne med type 2-diabetes (1)
Intensive livsstilsinterventioner ændrer umiddelbart ikke på risikoen for dødelighed blandt mennesker med prædiabetes eller type 2-diabetes (2)
Et stort systematisk review der samlede forskellige vægttabsprogrammer viser et gennemsnitligt vægttab på 1,8 kilo (3)
Vægtdiskrimmination er forbundet med en næsten 60% øget risiko for dødelighed (4)
Hvis et vægttab skal bevares skal energirestriktionen vedholdes, i en sådan grad at det i mange tilfælde vil kunne sammenlignes med anorektisk adfærd, og små vægtudsving skal monitoreres hurtigt (5,6)
Energirestriktion er relateret til afminiralisering af knoglerne (7)

Kilder:
1: Look AHEAD Research Group. Cardiovascular effects of intensive lifestyle intervention in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2013
2: Zucatti et al. Long-term Effect of Lifestyle Interventions on the Cardiovascular and All-Cause Mortality of Subjects With Prediabetes and Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis. Diabetes Care. 2022
3: Madigan et al. Effectiveness of weight management interventions for adults delivered in primary care: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2022
4: Sutin AR, Stephan Y, Terracciano A. Weight Discrimination and Risk of Mortality. Psychol Sci. 2015
5: Wing RR, Phelan S. Long-term weight loss maintenance. Am J Clin Nutr 2005
6: Weightloss maintenance for 10 years in the National Weight Control Registry. Am J Prev Med. 2014
7: Johnson and the Look AHEAD Study Group. The Effect of Intentional Weight Loss on Fracture Risk in Persons With Diabetes