Feb 07 2025 41 mins 3
Hinter unspezifischen Symptomen wie Atemnot und hartnäckigem Husten können sich manchmal ernsthafte Erkrankungen verbergen. In dieser Folge des Pneumo-Podcasts dreht sich alles um die Lungenfibrose, eine zwar seltene, dafür jedoch schwerwiegende und oftmals progredient verlaufende Lungenerkrankung. Dr. Justus de Zeeuw spricht mit Dr. Sylva Mitterdiami, einer erfahrenen Hausärztin aus Berlin, über die Herausforderungen und Chancen in der Diagnostik und Behandlung dieser Erkrankung.
Dr. Mitterdiami betont dabei die wichtige Rolle der Hausarztpraxis als erste Anlaufstelle und „Lotse“ im Gesundheitssystem. Durch die oftmals langjährige Kenntnis der Patient:innen und den umfassenden Blick auf den Menschen – inklusive Hobbys, Beruf und familiärer Vorgeschichte – können Hausärzt:innen Hinweise auf eine mögliche Lungenfibrose frühzeitig erkennen. Besonders wichtig ist das Wissen um Risikofaktoren wie Rauchen oder bestimmte Berufserkrankungen, sowie das Vorliegen von Komorbiditäten wie z. B. rheumatischen Erkrankungen oder Schlafapnoe. Das Auskultieren kann bei Patient:innen mit diesen Risikoprofilen eine entscheidende Rolle spielen. Denn das für eine Lungenfibrose typische Knisterrasseln, welches an das Öffnen eines Klettverschlusses erinnert, kann bereits hörbar sein, bevor Veränderungen im Lungengewebe im CT sichtbar werden.
Um letztlich eine genaue Diagnose stellen und die bestmögliche Therapie einleiten zu können, ist die Zusammenarbeit mit Lungenfachärzt:innen und Kliniken essenziell. Dr. Mitterdiami erläutert anhand konkreter Beispiele, wie eine gute Kommunikation und ein optimaler Informationsaustausch zwischen den Kolleg:innen sowohl die Diagnostik beschleunigen, als auch die Therapietreue der Patient:innen fördern kann. Gerade beim Management von Nebenwirkungen, wie z. B. therapiebedingtem Durchfall, ist die enge Betreuung durch Hausärzt:innen unverzichtbar. Nicht selten sind diese für die Betroffenen die erste Anlaufstelle, wenn unter der Therapie der Lungenfibrose Nebenwirkungen auftreten.
Doch nicht nur fachliche Expertise ist gefragt: Auch ein einfühlsames Erwartungsmanagement kann Patient:innen helfen, besser mit dem Fortschreiten der Erkrankung und der damit einhergehenden abnehmenden Lebensqualität umzugehen.
Am Ende auch dieser Podcast-Folge steht wieder eine etwas abstruse Studie im Mittelpunkt. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Schlangen schneller erkannt werden, nachdem man jemanden gähnen gesehen hat. Was es damit auf sich hat und Vieles mehr, erfahren Sie in dieser Folge des Pneumo-Podcasts. Also nichts wie rein ins Hörvergnügen!
Dr. med. Sylva Mitterdiami ist Fachärztin für Allgemeinmedizin in Berlin (Lehrpraxis der Charité).
Behandelte Studie:
Gallup AC, Animal Behaviour 2022;187:209–219.
